Innehåll
- Vad är kolesterol?
- Vad är triglycerider?
- Kolesterol och triglycerider och deras koppling till HIV
- Hantering av högt kolesterol och triglycerider
Vad är kolesterol?
Kolesterol definieras av American Heart Association som ett vaxartat ämne i en persons blodomlopp som härrör från både en persons lever och vissa livsmedel - särskilt rött kött och mejeriprodukter med full fetthalt.
Överdrivet kolesterol kan blockera artärer i kroppen, vilket förhindrar att tillräckligt blodflöde når vitala organ, inklusive hjärtat och hjärnan. Detta kan öka en persons risk att få hjärtinfarkt eller stroke.
Det finns två typer av kolesterol:
- LDL-kolesterol: anses vara det "dåliga" kolesterolet, högt LDL är kopplat till en högre risk för hjärtinfarkt och stroke. En diet rik på mättat och transfettliknande rött kött, bearbetade livsmedel och snacks - hjälper till att höja LDL-kolesterol.
- HDL-kolesterol: ofta kallat "bra" kolesterol, låg HDL är förknippad med ökad risk för hjärtinfarkt eller stroke. En persons genetik, med typ 2-diabetes, rökning och en stillasittande livsstil sänker HDL-kolesterolnivåerna.
Totalt kolesterol beräknas genom att tillsätta HDL + LDL + 20% av en persons triglyceridnivå. Generellt sett är en önskvärd total kolesterolnivå mindre än 200 milligram per deciliter (mg / dL).
Vad är triglycerider?
Triglycerider är vanliga fetter som antingen kommer från livsmedel eller tillverkas av kroppen från nedbrytningen av kolhydrater. När en person har ätit en måltid omvandlas de extra kalorier som inte används för omedelbar energi till triglycerider. Dessa föreningar rör sig sedan genom blodomloppet tills de når fettvävnad, där de lagras för senare användning.
Förhöjda triglyceridnivåer är kopplade till en ökad risk för högt blodtryck och typ 2-diabetes. Dessutom, om en person har höga triglycerider och antingen en hög LDL-nivå eller låg HDL, kommer han eller hon att ha hög risk för hjärtinfarkt eller stroke.
I stort sett definieras en normal triglyceridnivå som att ha mindre än 150 milligram per deciliter (mg / dL), medan en hög triglyceridnivå definierad som 500 mg / dL eller mer.
De faktorer som ökar en persons risk för hypertriglyceridemi inkluderar:
- Fetma
- Fysisk inaktivitet
- För stort alkoholintag
- Cigarettrökning
- Dieter rik på kolhydrater (som söta snacks, kakor, bröd och potatis)
- Vissa medicinska tillstånd som typ 2-diabetes eller kronisk njursjukdom
- Vissa läkemedel (som antiretrovirala läkemedel, östrogen och kortikosteroider)
- En persons genetiska sammansättning
Kolesterol och triglycerider och deras koppling till HIV
HIV-infektion i sig orsakar ökade kolesterol- och triglyceridnivåer hos den infekterade individen. Detta tillstånd kan ytterligare förvärras av en persons HIV-antiretrovirala läkemedel, vilket också kan påverka en persons kolesterolnivåer negativt.
HIV-läkemedel klassificerade som proteashämmare (PI) är ofta kopplade till både hypertriglyceridemi och hyperkolesterolemi. Ett antal nukleosid-omvänd transkriptashämmare (NRTI) -klassläkemedel kan också bidra till detta. Bland dem:
- Ziagen (abacavir)
- Zerit (stavudin)
- Retrovir (zidovudin, AZT)
- Kaletra (lopinavir + ritonavir)
Hantering av högt kolesterol och triglycerider
På grund av orsakssamband mellan HIV och förhöjt kolesterol / triglycerider bör personer med HIV genomgå regelbundna blodprov för att övervaka deras serumblodnivåer.
Livsstilsförändringar (inklusive motion, en fettfattig diet och rökavvänjning) kan ofta mildra många skadliga effekter av behandling och infektion. I många fall kan användning av statindroger och andra läkemedel för att minska kolesterol och triglycerider rekommenderas om nivåerna faller ut från vad som kan anses vara hälsosamt, särskilt för äldre individer eller personer med metaboliskt syndrom.
Forskning från Kaiser Permanente Division of Research har visat att kolesterolmedicin kan fungera bra bland vissa personer med hiv som löper risk för hjärt-kärlsjukdom. Även om risken för sjukdom är högre på grund av lipidavvikelser som kan förekomma med vissa antiretrovirala läkemedel, verkar antikolesterolmedicin fungera mycket väl och kontrollerar höga eller oroliga nivåer.
Förutom traditionella statinläkemedel har användningen av lipidreglerande medel som Lopid (gemfibrozil) visat sig bättre kontrollera både kolesterol- och triglyceridnivåer hos personer som lever med HIV.